平成30年4月から障がい者・老人・ひとり親家庭・子ども医療費助成制度が変わります

 福祉医療費助成制度は、障がいのある人やひとり親家庭などの人を対象に、医療費の自己負担の一部を助成する制度です。大阪府の福祉医療費助成制度が改正されたことに伴い、平成30年4月1日から対象者や対象医療、一部自己負担額を変更します。

対象者

区分 制度改正前
(平成30年3月31日まで)
制度改正後
(平成30年4月1日から)
老人医療 65歳以上で下記のいずれかに該当される人
1.身体障がい者手帳(1級・2級)を持っている人
2.療育手帳(重度)を持っている人
3.身体障がい者手帳と療育手帳(中度)の両方を持っている人
4.難病の患者に対する医療等に関する法律に規定する指定難病または特定疾患治療研究事業実施要綱に規定する疾患を有する人(※老人医療の対象は、指定難病、特定疾患のうち一部の疾患のみとなります。)
5.精神通院の自立支援医療受給者証を持っている人
6.感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律に基づく結核に係る医療受給者
7.ひとり親家庭医療助成の対象になる子を養育している人

廃止

 

(障がい者医療、ひとり親家庭医療と整理・統合し、制度改正後の障がい者医療の対象に該当しない精神障がい者・難病患者と結核患者は助成対象外)

※ただし、平成30年3月31日時点での老人医療対象者については、経過措置として平成33年3月31日まで引き続き助成対象となります。

障がい者医療 65歳未満で下記のいずれかに該当される人
1.身体障がい者手帳(1級・2級)を持っている人
2.療育手帳(重度)を持っている人
3.身体障がい者手帳と療育手帳(中度)の両方を持っている人
年齢に関係なく下記のいずれかに該当される人
1.身体障がい者手帳(1級・2級)を持っている人
2.療育手帳(重度)を持っている人
3.身体障がい者手帳と療育手帳(中度)の両方を持っている人
4.精神障害者保健福祉手帳1級を持っている人
5.指定難病(特定疾患)受給者証所持者で障がい年金(または特別児童扶養手当)1級に該当する人
ひとり親家庭医療

ひとり親家庭(「児童と母」、「児童と父」、「児童と養育者」の家庭または、これらに準ずる家庭)で下記のいずれかに該当される人
1.18歳未満の子(18歳になる日以降の最初の年度末まで)
2.1の子を監護する父または母(65歳未満)
3.1の子を監護する養育者(65歳未満)

※障がい者医療に該当する人は除きます。

ひとり親家庭(「児童と母」、「児童と父」、「児童と養育者」の家庭または、これらに準ずる家庭)で下記のいずれかに該当される人
1.18歳未満の子(18歳になる日以降の最初の年度末まで)
2.1の子を監護する父または母(年齢に関係なく)
3.1の子を監護する養育者(年齢に関係なく)
※裁判所から配偶者暴力など(DV)に関する保護命令が出されたDV被害者を含みます。
子ども医療 中学校3年生(15歳に達する日以後の最初の3月31日)までの子ども 変更なし

※子ども医療以外は所得制限があります。所得要件は、変更ありません。

対象医療

 新たに訪問看護ステーションが行う訪問看護(医療保険分)が助成対象となり、精神病床への入院が助成対象外となります。(平成30年3月31日時点での対象者については、経過措置として平成33年3月診療分までは助成対象となります。)

 

区分 制度改正前
(平成30年3月31日まで)
制度改正後
(平成30年4月1日から)
全医療 ・医療保険が適用される医療
(65歳以上で、障害者総合支援法施行令に基づく精神通院医療を受けている人の精神病床への入院を除く。)

・医療保険が適用される医療
・訪問看護ステーションが行う訪問看護(医療保険分)

※精神病床への入院は助成対象外
(ただし、平成30年3月31日時点での対象者(65歳以上で、障害者総合支援法施行令に基づく精神通院医療を受けている人を除く)については、経過措置として平成33年3月31日まで引き続き助成対象となります。)

 

一部自己負担額

1.ひとり親家庭医療、子ども医療対象の人は、一部自己負担額に変更はありません。

2.障がい者医療、老人医療経過措置対象者の人は、院外調剤への自己負担を導入し、1つの医療機関等あたりの上限日数がなくなり、複数の医療機関等を受診した場合の月額上限額が3,000円に変更となります。

 

1.【ひとり親家庭医療・子ども医療】

  制度改正前
(平成30年3月31日まで)
制度改正後
(平成30年4月1日から)
1日あたりの負担額 1つの医療機関あたり入院・入院外(医科・歯科別)1日500円以内 1つの医療機関・訪問看護ステーションあたり入院・入院外(医科・歯科別)1日500円以内
1つの医療機関等あたりの上限日数 月2回まで 変更なし
院外調剤への自己負担 自己負担なし 変更なし
治療用装具の自己負担 自己負担なし 変更なし
月額上限額 2,500円 変更なし

 

2.【障がい者医療・老人医療】

  制度改正前
(平成30年3月31日まで)
制度改正後
(平成30年4月1日から)
1日あたりの負担額 1つの医療機関あたり入院・入院外(医科・歯科別)1日500円以内 1つの医療機関・訪問看護ステーションあたり入院・入院外(医科・歯科別)1日500円以内
1つの医療機関等あたりの上限日数 月2回まで 上限なし
(3回目以降も負担あり)
院外調剤への自己負担 自己負担なし 1つの調剤薬局あたり1日500円以内
治療用装具の自己負担 自己負担なし 1つの意見書あたり500円以内
月額上限額 2,500円 3,000円
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