電子証明書失効申請・秘密鍵漏えい等届出書(様式)

電子証明書失効申請・秘密鍵漏えい等届出書(様式)

1.ダウンロードファイル

電子証明書失効申請・秘密鍵漏えい等届出書(PDF:109.1KB)

電子証明書失効申請・秘密鍵漏えい等届出書(記入例)(PDF:114KB)

2.記載要領

・必要事項の欄に申請される方の氏名、住所、連絡先、生年月日、性別、申請年月日を記入してください。

・申請、届出の事由について、該当する番号に丸印を付けてください。また、失効を希望される電子証明書のシリアル番号を確認できる資料(ICカード、電子証明書の写し等)をお持ちいただいている場合には、その事とその番号がお分かりになる場合には併せてご記入ください。

3.手数料

  • 無料

4.申請から失効まで

  1. 申請者本人または代理人の方が窓口で、必要なものを添えて「電子証明書失効申請・秘密鍵漏えい等届出書」を提出します。
  2. 申請後に、本人の意思を確認するため「電子証明書失効等照会書兼回答書」を申請者本人のご住所に郵送します。 
  3. 「電子証明書失効等照会書兼回答書」が届きましたら必要事項を記入し、必要なものを持参のうえ申請者本人または代理人の方が窓口へお越しください。
  4. 電子証明書を失効します。 

申請者本人および法定代理人の方が、官公署の発行した写真つきの免許証・許可証(運転免許証、パスポートなど)を添えて申請する場合は、上記2及び3の手続きは省略されます。

5.注意事項

  • 申請の際には、電子証明書を格納する住民基本台帳カードが必要です。
  • 郵送による申請の取り扱いはできません。
  • 代理人申請の場合は、別途必要なもは、代理権授与通知書[委任状]・申請人の印鑑登録証明書などがありますので、あらかじめ市民窓口グループにお問い合わせください。

代理権授与通知書(委任状)[様式]

6.関連ページへのリンク

パスワード変更・パスワード初期化・パスワードロック解除・鍵ペア・電子証明書消去申請書(様式)

認証業務情報開示請求書(様式)

お問い合わせ
市民生活部市民窓口グループ

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